Consenso AECIMA para suprimir la linfadenectomía en pacientes con ganglio centinela positivo

Consenso AECIMA para suprimir la linfadenectomía en pacientes con ganglio centinela positivo

Las mujeres con tumores de menos de 2 cm de diámetro y con uno o dos ganglios
afectados podrían evitar la extirpación completa de los ganglios axilares
La Asociación Española de Cirujanos de la Mama, AECIMA, fundamentándose en la evidencia
científica actual y en las recomendaciones de las guías clínicas internacionales, considera que
en la actualidad es posible la supresión de la linfadenectomía en un grupo seleccionado de
mujeres con afectación metastásica del Ganglio Centinela. Esta decisión debe ser individualizada
al caso y en el contexto de la discusión multidisciplinaria.

Durante el I Congreso Nacional de AECIMA, celebrado el pasado mes de marzo en San Sebastián, se consensuó una propuesta para la selección de mujeres con afectación metastásicadel Ganglio Centinela que podrían evitar la linfadenectomía. Estarían incluidas en este grupo lasmujeres que cumplieran los siguientes criterios en su totalidad: tumores menores de 2 cm de diámetro (T1); afectación de 1-2 ganglios centinelas (micro o macrometástasis); y cirugía conservadora.

Las pacientes mastectomizadas y/o los casos en los que se dieran una afectación
metastásica de 3 o más ganglios centinelas; la innvasión extracapsular del ganglio centinela; la
imposibilidad para la radioterapia postoperatoria en mama; o tumores con subtipo triple
negativo quedarían excluidos de esta opción.

Documento aprobado por la Junta Directiva de AECIMA en abril de 2012.