Antonio Güemes, participará el 8 de mayo en el Congreso Virtual desde el buque escuela Juan Sebastian Elcano

El Dr.Antonio Güemes, cirujano general del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, es uno de los socios fundadores de AECIMA y ya fue presidente de esta asociación (2016-2018). En estos momentos  está cumpliendo las funciones de reservista voluntario en el buque escuela Juan Sebastian Elcano. 

El Dr Antonio Güemes, participará 8 de mayo, desde algún remoto lugar del océano Indico, en uno de los talleres de formación organizados para el congreso virtual de AECIMA. No se lo pierdan. 
A pie de foto, él mismo nos hace un repaso de algunas de las actividades que desempeña a bordo de esta majestuosa embarcación. 
Desde aquí le enviamos nuestras felicitaciones y deseamos a él y a toda la tripulación una feliz travesía
El buque escuela de la Armada Española Juan Sebastián Elcano tiene como función principal la preparación y formación de los guardiamarinas, futuros oficiales de la Armada y la Infantería de Marina Española. Cada año realiza una singladura durante unos 6 meses con los alumnos de tercer año de la escuela naval militar.

La tripulación del buque, esta compuesta por marineros, suboficiales, oficiales y guardiamarinas, en total unos 230 a 260 personas. Las dimensiones del buque no son muy grandes, 113 m. de eslora y 13 de manga, con un desplazamiento de 3700 Tm.
Fue botado en 1927 y ostenta el record de ser el buque en activo que mas millas ha navegado del mundo y el que mas veces ha dado la vuelta al globo.

Aproximadamente cada 10 años, el buque se embarca en una vuelta al mundo, lleva un total de once. Este año, se celebra el 500 aniversario de la primera vuelta al mundo que culminó el marino de Guetaria, Juan Sebastián de Elcano, por lo que se organizó una navegación que volviera a circunnavegar el planeta, aunque con connotaciones especiales.

En primer lugar, había que rememorar ese viaje, siguiendo la misma ruta que los navegantes y visitando los mismos lugares y, en segundo lugar, el viaje se realizaría en las actuales condiciones de pandemia mundial por el Covid-19.

La logística de un viaje alrededor del mundo es enorme, el buque tiene autonomía para un máximo de poco mas de un mes, se visitan países muy dispares, hay que buscar puertos adecuados, todo ello con las restricciones particulares de cada país, pero a la vez era una oportunidad de poner a prueba al buque, a la tripulación y a la logística española (Estado Mayor, Ministerio de Defensa y Embajadas etc.)

Salvadas todos estos inconvenientes, el buque zarpó desde San Fernando (Cádiz), donde tiene su base, el día 24 de agosto del 2020 dispuesto a circunnavegar por décimo primera vez el globo terráqueo.

El buque dispone de una unidad médica capaz de realizar intervenciones quirúrgicas (dispone quirófano, camas de observación y postoperatorio, monitorización, unidades de sangre y una pequeña farmacia) y de personal sanitario incorpora a un cirujano general, anestesista, medico de familia y enfermero, suficiente para realizar cualquier cirugía menor y por supuesto intervenciones con anestesia general, incluidas cirugía de control de daños. Este tipo de facilidades en el argot militar internacional se denomina como ROLE-2.
Habitualmente el personal sanitario es de origen militar profesional, pero en ocasiones, y dada la falta de personal médico en las fuerzas armadas tienen que recurrir a personal reservista voluntario para cubrir esos puestos.

Reservistas voluntarios

Los reservistas voluntarios son profesionales de varios campos (los hay músicos, abogados, veterinarios, informáticos y por supuesto médicos y personal de enfermería) que de forma voluntaria ejercen su función profesional encuadrados en las fuerzas armadas durante un periodo de tiempo al año, normalmente un mes al año, es decir, son requeridos para misiones específicas donde van a practicar su profesión.

Para ser reservista voluntario hay que pasar un pequeño concurso de méritos a nivel nacional, donde se valoran experiencia profesional, formación en aspectos relacionados con el mundo militar, idiomas etc. Un test psicológico y unas pruebas médicas. Una vez seleccionado es necesario realizar una formación militar básica en alguna de las academias o escuelas tanto del ejercito de tierra, marina o ejercito del aire. Este periodo de formación, suele durar entre 15 días y un mes, superado este tiempo ya se es reservista voluntario, otorgándose el empleo de Alférez.

La asignación de misiones se realiza a través de un órgano central y cuando uno es designado para alguna de ellas, se pasa a formar parte de la estructura militar, por lo que debemos solicitar licencia sin sueldo en nuestro puesto de trabajo habitual y quedamos dentro de la jurisdicción militar (con la remuneración del empleo militar que tenemos).

EL personal sanitario es activado en muchas ocasiones, alrededor de la mitad de los reservistas voluntarios son sanitarios, aproximadamente una vez al año, en misiones que pueden ser de ayuda a un puesto sanitario en un acuartelamiento, asistencia médica en unas maniobras e incluso en misiones internacionales.

Cuando se asigna una misión a un reservista es contactado primero con anterioridad para conocer su disponibilidad, de tal modo que no sea necesario renunciar a la activación, aunque siempre hay alguien disponible.

En las misiones con la Armada, tanto en aguas nacionales como internacionales, con mucha frecuencia es activado un reservista, formando parte del equipo sanitarios.

Los equipos quirúrgicos (cirujano general y anestesista) suelen realizar periodos de 1 o 2 meses de navegación, por lo que son relevados por otros equipos durante la misma En esta navegación con el JS de Elcano he tenido el privilegio de formar parte del equipo de ROLE-2 del buque, como cirujano, esta es mi segunda navegación con el buque.

Esta activación es especial, las condiciones del buque son de Covid-free, así que tuvimos que vacunarnos antes de partir (la tripulación del buque no se encuentra vacunada).

Preparación

Tras pasar un periodo de cuarentena domiciliaria de 15 días, y una prueba PCR negativa Viajamos en avión a Cebú (Islas Filipinas), donde tuvimos que pasar otra cuarentena de otra semana y otra prueba PCR. Una vez terminada, embarcamos en el puesto de Cebú donde había atracado el buque y cogimos el relevo del otro equipo quirúrgico que acababa su misión. En este equipo quirúrgico había también una anestesista reservista voluntaria.

Esta activación también era especial porque iba a ser de 3 meses, hasta llegar a la península a mitad de junio.

La actividad habitual consiste en una consulta primaria y la atención las 24 h. del día para atender urgencias.  El buque dispone de Rx, analizador de bioquímica y de hematimetría. En ocasiones es necesario evacuar a algún paciente o herido, ya que un miembro de la tripulación inutilizado para realizar su labor supondría un consumo de recursos que el buque no se lo podría permitir, suelen ser fracturas que necesitan inmovilización, problemas cardiacos etc.

Habitualmente el buque y la tripulación realiza también una función de embajador de España, asistiendo a actos organizados en los puertos, visitando ciudades, conciertos, conferencias, ceremonias etc. Actos en los que somos recibidos con cariño e incluso admiración, realizándose visitas al buque, demostraciones etc. Pero lamentablemente en las presentes circunstancias derivadas de la pandemia de Covid-19, todas estas funciones de representación no se han podido realizar e incluso no ha sido posible el contacto de la tripulación con nadie ajeno a la misma. Se atraca en un puerto para embarcar vituallas, desembarcar desechos, materiales, piezas…. Sólo se puede bajar a una pequeña parcela del muelle acotada con vallas para que no sea posible el contagio.

En cada puerto suele organizarse una pequeña recepción en el muelle acotado con miembros de las embajadas, agregados militares y autoridades locales, asistiendo a ellas desde la cubierta del buque, pero sin poder salir del mismo, salvo a la pequeña zona acotada.

La vida en el buque transcurre de forma plácida y ordenada, continuamente hay ejercicios de seguridad, mantenimiento de material, briefings, debriefigs, la tripulación se mantiene activa, los guardiamarinas tienen sus clases de formación, llevamos embarcado a un profesor civil de la Escuela Naval de Marín, de vez en cuando se organiza una cena en cubierta para toda la tripulación y los GGMM proyectan una pequeña grabación satírica denominada Telecano.

Cuando se atraviesa el ecuador se organiza una pequeña fiesta con cambio de roles y bromas (pesadas) a los neófitos.

Reconozco que esta es una de las experiencias mas increíbles que he tenido en mi vida y que la decisión de hacerme Reservista voluntario fue un acierto completo.

¡Animo!

Antonio Güemes

Webinars

Técnica de detección y resección del ganglio clipado en pacientes cN1 tratadas con quimioterapia neoadyuvante

Pros y Contras de Lipofiling en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama

¿Qué sabemos de BIA ALCL? Actualización

Cirugia Conservadora con colgajos perforantes de la pared torácica

Reconstrucción prepectoral con prótesis”

Cirugía del Cáncer de Mama durante la Crisis del COVID-19

Webinar – The Good, The Bad & The Ugly: Complications in Breast Surgery

The Good, The Bad & The Ugly:

Complications in Breast Surgery

Moderators: Ricardo Pardo and Yazan Masannat

Panelists: Tine Engburg Dansgaard, Omar Sherif Omar and Fabien Reyal

Saturday 24th of April 2021, 17:00 UK Time, 18:00 CET/CAT, 19:00 EET

17:00-17:15

Complication in Breast Surgery

Regis Paulinelli, Goias, Brazil

17:15-17:30

An uncomfortable truth: Cosmetic sequela after Oncoplastic Breast Surgery

Benigno Acea Nebril, A Coruna, Spain

17:30-17:45

Complications with Implants, what do I do

Cicero Urban, Parana, Brazil

17:45-18:00

Complications with Implants, what do I do

Ashutosh Kothari, London, UK​

18:00-18:30​

Discussion

Registro

Webinar – La toma de decisiones compartida: todo por el paciente pero sin el paciente

Link para unirse:https://zoom.us/j/96713985929 

La toma de decisiones compartida: todo por el paciente pero sin el paciente

Presenta:

 Rogelio Andrés-Luna Bureo

Presidente de AECIMA. Cirujano de la unidad de mama del hospital Santa María. Lisboa.

Moderan:

Diego Alejandro Utor Fernández

Coordinador de la Unidad de Patología Mamaria del hospital universitario Puerta del Mar de Cádiz

Marta Ribeiro González

Coordinadora de la Unidad de Patología Mamaria del hospital regional universitario de Málaga.

Ponentes:

José Manuel Baena Cañada

Jefe de sección de Oncología del hospital universitario Puerta del Mar de Cádiz

María Herrera de la Muela

Coordinadora de la Unidad de Patología Mamaria del hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Ana Porroche-Escudero

Trabajadora social, doctora en Antropología y master en estudios de mujeres. Especializada en desigualdades en salud. Trabaja en la universidad de Lancaster, Reino Unido.

Programa 

  • Jose Manuel Baena hablará de la necesidad de informar adecuadamente a la paciente sobre la eficacia real del programa de diagnóstico precoz, los riesgos de pruebas innecesarias y ansiedad provocada y de sobrediagnósticos y tratamientos innecesarios, y por tanto, de ser un campo ideal para el uso de una herramienta de toma de decisiones compartidas.
  • María Herrera de la Muela hablará sobre su experiencia tras la puesta en marcha hace ahora dos años de una consulta específica para la toma de decisiones compartidas con la paciente sobre el tratamiento quirúrgico de su cáncer de mama.
  • Ana Porroche-Escudero hablará de la importancia de la información que se da a la paciente, ya que debe tener la suficiente calidad como para capacitar a la mujer para tomar estas decisiones, para empoderarla y que sea capaz de participar activamente en las decisiones sobre su salud.

Encuesta – Técnica de detección y resección del ganglio clipado en pacientes cN1 tratadas con quimioterapia neoadyuvante

Encuesta – Técnica de detección y resección del ganglio clipado en pacientes cN1 tratados com quimioterapia neoadyuvante

55 hospitales diferentes de España y Portugal

10º Aniversario de AECIMA

El 25 de febrero de 2011, ocho cirujanos firmaron los estatutos de lo que pasaría a llamarse la Asociación Española de Cirujanos de Mama (AECIMA), un ilusionante proyecto que a lo largo de los años ha ganado adeptos y ha contribuido de forma notable y decisiva en la formación de las nuevas generaciones de cirujanos de mama.

Enhorabuena a los socios fundadores: Benigno Acea, Isabel Rubio, Eduardo Ayestaran, Ramon Sousa, Antonio Güemes, Manuel Ramos, Benito Ortegón, Francisco Martínez y  Fernando Hernanz

Asimismo, queremos agradecer a tod@s los soci@s de nuestra asociación y congresistas que gracias a ellos después de 10 años seguimos aquí.

¡¡¡Felicidades AECIMA!!!

Vídeo – Técnica de detección y resección del ganglio clipado en pacientes cN1 tratadas con quimioterapia neoadyuvante

Moderador:

  • Martín Espinosa-Bravo, Jefe de la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Universitario Vall d’Hebron.
  • Jose Luis Fougo – Hospital São João Oporto

Ponentes:

  • Imma Alonso, Medico Adjunto de Ginecología de la Unida de Mama del Hospital Clinic
  • Silvia Delgado García. Ginecóloga de la Unidad de Mama del Hospital General de Alicante. Técnica de detección mediante semilla magnética.
  • Christian Sisó Raber. Adjunto de la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Universitario Vall d’Hebron. Técnica de detección mediante ecografía intraoperatoria.

Programa 

  • Indicación y evidencia de la técnica TAD
  • Experiencia en la técnica quirúrgica
  • Pros y contras de la técnica quirúrgica
  • Circuitos de colocación del clip (antes de la quimioterapia o antes de la cirugía)
  • Tips de las técnicas quirúrgicas

El cáncer de mama se ha convertido en el más común a nivel mundial

El cáncer de mama se ha convertido en el más común a nivel mundial y ha desplazado al de pulmón, que durante más de dos décadas fue el tumor maligno más extendido y causante del mayor número de muertes, confirmó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS). En general, dada la situación actual, una de cada cinco personas sufrirá de algún tipo de cáncer durante su vida, mientras que uno de cada ocho hombres y una de cada once mujeres morirán como consecuencia de esta enfermedad

El cáncer de mama se ha convertido en el más común a nivel mundial y ha desplazado al de pulmón, que durante más de dos décadas fue el tumor maligno más extendido y causante del mayor número de muertes, confirmó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En general, dada la situación actual, una de cada cinco personas sufrirá de algún tipo de cáncer durante su vida, mientras que uno de cada ocho hombres y una de cada once mujeres morirán como consecuencia de esta enfermedad.

La pandemia de coronavirus ha puesto en jaque la atención sanitaria en todo el mundo y ha provocado la interrupción de la mitad de los servicios dedicados a la detección y tratamiento del cáncer, aunque el impacto se ha concentrado en los países de ingresos medios y bajos.

Algunas naciones desarrolladas pudieron poner en marcha a tiempo programas para asegurar que las personas con síntomas de cáncer tuviesen un rápido diagnóstico, explicó a la prensa el doctor André Ilbawi, especialistas en cáncer de la OMS.

Se teme que la interrupción de los servicios de diagnóstico y tratamiento incremente la mortalidad por cáncer en los próximos años, reconoció Ilbawi, quien presentó un análisis sobre la progresión de esta enfermedad en vísperas del Día Mundial del Cáncer, el 4 de febrero.

AUMENTO DE CASOS Y RAZONES

Según datos actualizados, 19,3 millones de personas fueron diagnosticadas de cáncer en 2020 y 10 millones murieron.

“Tenemos que aceptar que el número de personas con cáncer está aumentando, pero incluso en este mensaje hay esperanza porque esto se debe en gran parte a que las personas están viviendo más tiempo”, afirmó el experto.

Si bien los casos de cáncer se incrementan cada año, ocurre lo mismo con la probabilidad de supervivencia, gracias a los avances en los tratamientos y a las mejoras en lo relativo a la seguridad y la eficacia de las medicinas.

También contribuye a la supervivencia que los diagnósticos se obtengan antes.

“Cuando miramos las gráficas, hay un mayor aumento en el número de casos que en el número de muertes, lo que nos indica que hay progreso en los tratamientos”, dijo Ilbawi.

Sin embargo, la situación global todavía es difícil de analizar porque solo hay capacidad para comprender el impacto de los tratamientos en los Estados ricos.

“Los países en desarrollo no llevan un control de cuál es la posibilidad de sobrevivir a los diferentes tipos de cáncer”, añadió Ilbawi.

Será en este último grupo de países, que concentran actualmente el 67 % de casos y muertes por cáncer, donde el número de nuevos casos se disparará en los próximos veinte años, de acuerdo con las proyecciones de la OMS

AVANCE EN TRATAMIENTOS

Entre las formas de luchar contra el cáncer más prometedoras destaca la inmunoterapia, que la OMS incorporó en 2019 a su lista de tratamientos esenciales para enfermos con melanoma, aunque su elevado precio es una barrera para el acceso a esta nueva rama revolucionaria de la medicina.

En el caso de pacientes con melanoma que se ha extendido a otras partes del cuerpo, la inmunoterapia aumenta entre el 30 y el 40 % las probabilidades de sobrevivir.

En las naciones ricas, se trata de un tratamiento que cada vez es más utilizado para abordar distintos tipos de cáncer.

FACTORES DE RIESGO

Para el cáncer de mama, uno de los factores de riesgo más comunes es la obesidad, pero el incremento en su incidencia también se debe al aumento de la población y a que otras enfermedades que pueden complicar el diagnóstico son mejor tratadas.

El consumo de tabaco es individualmente el primer factor de riesgo y responsable del 22 % de muertes por cáncer en general.

Otros factores son el reducido consumo de frutas y verduras, la falta de actividad física, el alcohol, infecciones como la hepatitis o el virus del papiloma humano y la contaminación ambiental en interiores y exteriores, recuerda la OMS

Fuente: La Vanguardia

La III Cumbre Española Contra el Cáncer

El Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC) por tercer año consecutivo, desde GEPAC han organizado la Cumbre Española Contra el Cáncer, un evento multitudinario que reúne a reconocidos profesionales sociosanitarios, miembros de la industria farmacéutica y pacientes para juntos abordar diferentes aspectos vinculados al proceso oncológico y seguir trabajando por unos objetivos comunes.

El evento, que tendrá lugar el próximo 4 de febrero de 2021, a partir de las 12:00 horas, solo se podrá seguir de forma online y gratuita a través de la web: http://www.gepac.es/cecc2021/.  El programa de la jornada será el siguiente:

12:00 h. Bienvenida.

12:15 h. Cáncer, COVID-19 y sus vacunas.

16:00 h. Repercusión de la pandemia en el proceso oncológico.

17:15 h. Modelos de participación de los pacientes en los sistemas sanitarios.

18:45 h. Cierre de la III Cumbre Española Contra el Cáncer.

Programa

El Dr. Rogelio Andrés-Luna Bureo ha sido elegido nuevo presidente de AECIMA

El Dr. Rogelio Andrés-Luna Bureo es Médico adjunto del Servicio de Cirugía General y Cirujano de la Unidad de Mama del Hospital Santa Maria. Lisboa, Portugal.

Durante estos dos años de mandato el Comité Ejecutivo lo formarán; La Dra. Mar Vernet Tomàs como Vicepresidenta y El Dr. Martin Espinosa Bravo como Secretario General.

La nueva presidencia de AECIMA quiere honrar a nuestros socios fundadores trabajando para promover la excelencia en la cirugía mamaria con proyectos de formación e investigación que nos ayuden a dar un paso al frente.

Después de un año difícil queremos volver en 2021 con un proyecto ambicioso y compensar todo lo que nos ha quitado este paréntesis de pandemia.

Este curso que viene será distinto y aunque no podamos contar aún con un congreso tal y como lo conocíamos, aprovecharemos las ventajas del formato online para organizar un congreso con un programa atractivo e invitados de reconocido prestigio.

En esta nueva etapa hemos trazado algunas líneas estratégicas que inviten a nuestros socios a mantener la ilusión de pertenecer a esta “familia”.

Promocionar la actividad científica

Creemos que AECIMA con representación entre sus socios en más de 70 hospitales entre España y Portugal no debe esperar más para empezar a trabajar en conjunto y colaborar para diseñar estudios multicéntricos. Estudios que ayuden a proyectar nuestros resultados en revistas de ámbito internacional.


La formación, el pilar principal de AECIMA

Sabemos que, entre las nuevas generaciones de cirujanos, la cirugía de mama despierta cada vez más interés por eso queremos organizar cursos que ayuden a dominar las distintas técnicas y saber adaptarlas a las necesidades de cada paciente

AECIMA, se compromete, tal y como figura en sus estatutos, a concentrar los esfuerzos oportunos para encuadrar la actividad de la cirugía mamaria en un Área de Capacitación Especifica por el Ministerio de Sanidad, tal y como ya existe en otros países de la UE.

Grupos de Trabajo

Queremos activar grupos de trabajo con misiones específicas. Cada uno de ellos tendrá asignado un “padrino o madrina” que ayude a motivar y coordinar las misiones del grupo de trabajo.

Sabemos que este proyecto entraña nuevos y desafiantes retos para AECIMA, confiamos en vuestro apoyo, sabemos que trabajando unidos y con determinación, sin perder un ápice de la pasión por lo que hacemos, lograremos nuestro propósito, ofrecer lo mejor a nuestras pacientes.

Un cordial saludo,

Comité Ejecutivo de AECIMA