Vídeo – Técnica de detección y resección del ganglio clipado en pacientes cN1 tratadas con quimioterapia neoadyuvante

Moderador:

Martín Espinosa-Bravo, Jefe de la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Universitario Vall d’Hebron.
Jose Luis Fougo – Hospital São João Oporto

Ponentes:

Imma Alonso, Medico Adjunto de Ginecología de la Unida de Mama del Hospital Clinic
Silvia Delgado García. Ginecóloga de la Unidad de Mama del Hospital General de Alicante. Técnica de detección mediante semilla magnética.
Christian Sisó Raber. Adjunto de la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Universitario Vall d’Hebron. Técnica de detección mediante ecografía intraoperatoria.

Programa

Indicación y evidencia de la técnica TAD
Experiencia en la técnica quirúrgica
Pros y contras de la técnica quirúrgica
Circuitos de colocación del clip (antes de la quimioterapia o antes de la cirugía)
Tips de las técnicas quirúrgicas

Link de acceso al vídeo:

https://drive.google.com/file/d/13Qm4Cl0wD9pV9mQwS7k5uml8zT4tRAv-/view?usp=sharing

Vídeo completo – Pros y contras del Lipofilling en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama

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El cáncer de mama se ha convertido en el más común a nivel mundial

El cáncer de mama se ha convertido en el más común a nivel mundial y ha desplazado al de pulmón, que durante más de dos décadas fue el tumor maligno más extendido y causante del mayor número de muertes, confirmó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS). En general, dada la situación actual, una de cada cinco personas sufrirá de algún tipo de cáncer durante su vida, mientras que uno de cada ocho hombres y una de cada once mujeres morirán como consecuencia de esta enfermedad

El cáncer de mama se ha convertido en el más común a nivel mundial y ha desplazado al de pulmón, que durante más de dos décadas fue el tumor maligno más extendido y causante del mayor número de muertes, confirmó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En general, dada la situación actual, una de cada cinco personas sufrirá de algún tipo de cáncer durante su vida, mientras que uno de cada ocho hombres y una de cada once mujeres morirán como consecuencia de esta enfermedad.

La pandemia de coronavirus ha puesto en jaque la atención sanitaria en todo el mundo y ha provocado la interrupción de la mitad de los servicios dedicados a la detección y tratamiento del cáncer, aunque el impacto se ha concentrado en los países de ingresos medios y bajos.

Algunas naciones desarrolladas pudieron poner en marcha a tiempo programas para asegurar que las personas con síntomas de cáncer tuviesen un rápido diagnóstico, explicó a la prensa el doctor André Ilbawi, especialistas en cáncer de la OMS.

Se teme que la interrupción de los servicios de diagnóstico y tratamiento incremente la mortalidad por cáncer en los próximos años, reconoció Ilbawi, quien presentó un análisis sobre la progresión de esta enfermedad en vísperas del Día Mundial del Cáncer, el 4 de febrero.

AUMENTO DE CASOS Y RAZONES

Según datos actualizados, 19,3 millones de personas fueron diagnosticadas de cáncer en 2020 y 10 millones murieron.

“Tenemos que aceptar que el número de personas con cáncer está aumentando, pero incluso en este mensaje hay esperanza porque esto se debe en gran parte a que las personas están viviendo más tiempo”, afirmó el experto.

Si bien los casos de cáncer se incrementan cada año, ocurre lo mismo con la probabilidad de supervivencia, gracias a los avances en los tratamientos y a las mejoras en lo relativo a la seguridad y la eficacia de las medicinas.

También contribuye a la supervivencia que los diagnósticos se obtengan antes.

“Cuando miramos las gráficas, hay un mayor aumento en el número de casos que en el número de muertes, lo que nos indica que hay progreso en los tratamientos”, dijo Ilbawi.

Sin embargo, la situación global todavía es difícil de analizar porque solo hay capacidad para comprender el impacto de los tratamientos en los Estados ricos.

“Los países en desarrollo no llevan un control de cuál es la posibilidad de sobrevivir a los diferentes tipos de cáncer”, añadió Ilbawi.

Será en este último grupo de países, que concentran actualmente el 67 % de casos y muertes por cáncer, donde el número de nuevos casos se disparará en los próximos veinte años, de acuerdo con las proyecciones de la OMS

AVANCE EN TRATAMIENTOS

Entre las formas de luchar contra el cáncer más prometedoras destaca la inmunoterapia, que la OMS incorporó en 2019 a su lista de tratamientos esenciales para enfermos con melanoma, aunque su elevado precio es una barrera para el acceso a esta nueva rama revolucionaria de la medicina.

En el caso de pacientes con melanoma que se ha extendido a otras partes del cuerpo, la inmunoterapia aumenta entre el 30 y el 40 % las probabilidades de sobrevivir.

En las naciones ricas, se trata de un tratamiento que cada vez es más utilizado para abordar distintos tipos de cáncer.

FACTORES DE RIESGO

Para el cáncer de mama, uno de los factores de riesgo más comunes es la obesidad, pero el incremento en su incidencia también se debe al aumento de la población y a que otras enfermedades que pueden complicar el diagnóstico son mejor tratadas.

El consumo de tabaco es individualmente el primer factor de riesgo y responsable del 22 % de muertes por cáncer en general.

Otros factores son el reducido consumo de frutas y verduras, la falta de actividad física, el alcohol, infecciones como la hepatitis o el virus del papiloma humano y la contaminación ambiental en interiores y exteriores, recuerda la OMS

Fuente: La Vanguardia

La III Cumbre Española Contra el Cáncer

El Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC) por tercer año consecutivo, desde GEPAC han organizado la Cumbre Española Contra el Cáncer, un evento multitudinario que reúne a reconocidos profesionales sociosanitarios, miembros de la industria farmacéutica y pacientes para juntos abordar diferentes aspectos vinculados al proceso oncológico y seguir trabajando por unos objetivos comunes.

El evento, que tendrá lugar el próximo 4 de febrero de 2021, a partir de las 12:00 horas, solo se podrá seguir de forma online y gratuita a través de la web: http://www.gepac.es/cecc2021/. El programa de la jornada será el siguiente:

12:00 h. Bienvenida.

12:15 h. Cáncer, COVID-19 y sus vacunas.

16:00 h. Repercusión de la pandemia en el proceso oncológico.

17:15 h. Modelos de participación de los pacientes en los sistemas sanitarios.

18:45 h. Cierre de la III Cumbre Española Contra el Cáncer.

Programa

Webinar Oncoplastic Techniques: Part 1

Oncoplastic Techniques: Part 1

Moderators: Yazan Masannat & Bahadir Gulluoglu
Panelsist: Ayesha Shaukat & Omar Sherif Omar

Saturday 9th of January 2021, 17:00 UK Time, 18:00 CET/CAT, 19:00 EET

17:00-17:15

Round Block Resection
Ricardo Pardo, Madrid, Spain

17:15-17:30

Bat Wing and Hemi Bat Wing
Ashutosh Kothari, London, UK

17:30-17:45

Lateral Mammoplasty
Hasan Karanlık, Istanbul Turkey

17:45-18:00

Breast Rotational Flaps
Regis Paulinelli, Goiania, Brazil

18:00-

Discussion

Registro

El Dr. Rogelio Andrés-Luna Bureo ha sido elegido nuevo presidente de AECIMA

El Dr. Rogelio Andrés-Luna Bureo es Médico adjunto del Servicio de Cirugía General y Cirujano de la Unidad de Mama del Hospital Santa Maria. Lisboa, Portugal.

Durante estos dos años de mandato el Comité Ejecutivo lo formarán; La Dra. Mar Vernet Tomàs como Vicepresidenta y El Dr. Martin Espinosa Bravo como Secretario General.

La nueva presidencia de AECIMA quiere honrar a nuestros socios fundadores trabajando para promover la excelencia en la cirugía mamaria con proyectos de formación e investigación que nos ayuden a dar un paso al frente.

Después de un año difícil queremos volver en 2021 con un proyecto ambicioso y compensar todo lo que nos ha quitado este paréntesis de pandemia.

Este curso que viene será distinto y aunque no podamos contar aún con un congreso tal y como lo conocíamos, aprovecharemos las ventajas del formato online para organizar un congreso con un programa atractivo e invitados de reconocido prestigio.

En esta nueva etapa hemos trazado algunas líneas estratégicas que inviten a nuestros socios a mantener la ilusión de pertenecer a esta “familia”.

Promocionar la actividad científica

Creemos que AECIMA con representación entre sus socios en más de 70 hospitales entre España y Portugal no debe esperar más para empezar a trabajar en conjunto y colaborar para diseñar estudios multicéntricos. Estudios que ayuden a proyectar nuestros resultados en revistas de ámbito internacional.

La formación, el pilar principal de AECIMA

Sabemos que, entre las nuevas generaciones de cirujanos, la cirugía de mama despierta cada vez más interés por eso queremos organizar cursos que ayuden a dominar las distintas técnicas y saber adaptarlas a las necesidades de cada paciente

AECIMA, se compromete, tal y como figura en sus estatutos, a concentrar los esfuerzos oportunos para encuadrar la actividad de la cirugía mamaria en un Área de Capacitación Especifica por el Ministerio de Sanidad, tal y como ya existe en otros países de la UE.

Grupos de Trabajo

Queremos activar grupos de trabajo con misiones específicas. Cada uno de ellos tendrá asignado un “padrino o madrina” que ayude a motivar y coordinar las misiones del grupo de trabajo.

Sabemos que este proyecto entraña nuevos y desafiantes retos para AECIMA, confiamos en vuestro apoyo, sabemos que trabajando unidos y con determinación, sin perder un ápice de la pasión por lo que hacemos, lograremos nuestro propósito, ofrecer lo mejor a nuestras pacientes.

Un cordial saludo,

Comité Ejecutivo de AECIMA

Rates of re‐excision and conversion to mastectomy after breast‐conserving surgery with or without oncoplastic surgery: a nationwide population‐based study

Abstract

Antecedentes

No existe consenso con respecto al impacto de la cirugía oncoplástica (oncoplastic surgery, OPS) en las tasas de re‐exéresis y conversión a mastectomía tras la cirugía conservadora de la mama (breast conserving surgery, BCS). En este estudio se compararon los dos resultados después de BCS y OPS en una base de datos poblacional de ámbito nacional.

Métodos

En Dinamarca, todas las OPS se registran y clasifican en procedimientos que incluyen 1) desplazamiento (o remodelación) de volumen, 2) reducción de volumen o 3) restitución de volumen. Todas las pacientes sometidas a BCS o OPS entre 2012 y 2018 fueron seleccionadas de la base de datos del Grupo de Cáncer de Mama Danés. Se realizaron análisis multivariables para ajustar por factores de confusión y un emparejamiento por puntaje de propensión para limitar las variables de confusión potenciales por el sesgo en la indicación.

Resultados

Un total de 13.185 (72,5%) pacientes fueron sometidos a BCS y 5.003 (27,5%) a OPS. Se utilizó el desplazamiento de volumen en 4.171 (83,4%) pacientes, reducción de volumen en 679 (13,6%) pacientes y restitución de volumen en 153 (3,1%) pacientes. Las tasas de re‐exéresis fueron del 15,6% y 14,1% tras BCS y OPS, respectivamente. Tras ajustar por factores de confusión, las pacientes tuvieron menos probabilidad (razón de oportunidades, odds ratio, OR 0,80, i.c. del 95%. 0,72‐0,88) de requerir re‐exéresis tras OPS, específicamente después de desplazamiento y reducción de volumen, en comparación con BCS. La tasa de conversión a mastectomía fue inferior (3,2% versus 3,7%, P = 0,04) y menos probable (OR 0,71, i.c. del 95% 0,58‐0,87) tras OPS, específicamente en el desplazamiento y reducción de volumen, en comparación con BCS. Los resultados fueron similares después del emparejamiento por puntuación de propensión.

Conclusión

Se observó un descenso modesto en las tasas de re‐exéresis y una menor frecuencia de conversiones a mastectomía después de la cirugía oncoplástica cuando se comparó con la cirugía conservadora de la mama.

Artículo completo

Webminar: “¿Qué sabemos del BIA-ALCL? Actualización”

94376697359

Estudio: Problemas y necesidades de los pacientes con cáncer frente a la COVID-19

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Una herramienta de inteligencia artificial mejora la detección del cáncer de mama en la mamografía

Los algoritmos basados en inteligencia artificial representan una vía prometedora para mejorar la precisión de la mamografía digital

La inteligencia artificial (IA) puede mejorar el trabajo de los radiólogos en la lectura de mamografías de detección de cáncer de mama, según un estudio publicado en la revista ‘Radiology: Artificial Intelligence’.

Se ha demostrado que la detección del cáncer de mama con mamografía mejora el pronóstico y reduce la mortalidad al detectar la enfermedad en una etapa más temprana y tratable. Sin embargo, muchos cánceres se pasan por alto en la mamografía de detección y los hallazgos sospechosos a menudo resultan ser benignos.

Un estudio anterior publicado en ‘Radiology’ encontró que, de media, solo el 10% de las mujeres retiradas de la detección para un estudio de diagnóstico adicional basado en hallazgos sospechosos finalmente tienen cáncer.

Los algoritmos basados en IA representan una vía prometedora para mejorar la precisión de la mamografía digital. Los desarrolladores “entrenan” a la IA en imágenes existentes, enseñándole a reconocer las anomalías asociadas con el cáncer y a distinguirlas de los hallazgos benignos. Luego, los programas se pueden probar en diferentes conjuntos de imágenes. La IA ofrece no solo la posibilidad de una mejor detección del cáncer, sino también una mayor eficiencia para los radiólogos.

Para el estudio, los investigadores utilizaron ‘MammoScreen’, una herramienta de inteligencia artificial que se puede aplicar con la mamografía para ayudar en la detección del cáncer. El sistema de inteligencia artificial está diseñado para identificar regiones sospechosas de cáncer de mama en mamografías digitales 2D y evaluar su probabilidad de malignidad.

El sistema toma como entrada el conjunto completo de cuatro vistas que componen una mamografía y genera un conjunto de posiciones de imagen con una puntuación de sospecha relacionada.

Catorce radiólogos evaluaron un conjunto de datos de 240 imágenes de mamografía digital 2D adquiridas entre 2013 y 2016 que incluían diferentes tipos de anomalías. La mitad del conjunto de datos se leyó sin IA y la otra mitad con la ayuda de IA durante una primera sesión y sin ella durante una segunda sesión.

La sensibilidad media al cáncer aumentó ligeramente cuando se utilizó el soporte de IA. La IA también ayudó a reducir la tasa de falsos negativos, o hallazgos que parecen normales a pesar de que hay cáncer.

“Los resultados muestran que ‘MammoScreen’ puede ayudar a mejorar el trabajo de los radiólogos en la detección del cáncer de mama”, asegura Serena Pacilè, gerente de investigación clínica en Therapixel, donde se desarrolló el software.

El rendimiento diagnóstico mejorado de los radiólogos en la detección del cáncer de mama se logró sin prolongar su flujo de trabajo. En los casos con baja probabilidad de malignidad, el tiempo de lectura disminuyó en la segunda sesión de lectura. Este tiempo de lectura reducido podría aumentar la eficiencia general de los radiólogos, permitiéndoles enfocar su atención en los exámenes más sospechosos, dicen los investigadores.

En marzo, la FDA norteamericana autorizó el uso de ‘MammoScreen’ en la clínica, donde podría ayudar a reducir la carga de trabajo de los radiólogos, según la doctora Pacilè.

Los investigadores planean explorar el comportamiento de la herramienta de inteligencia artificial en una gran población basada en exámenes de detección y su capacidad para detectar el cáncer de mama antes.

Fuente: elmedicointeractivo