Punto clave
- Las mujeres jóvenes (≤40 años) con cáncer de mama que se someten a reconstrucción mamaria inmediata (RMI) después de una mastectomía con conservación del pezón (MCP)/mastectomía con conservación de la piel (MCPi) no experimentan peores desenlaces que las que se someten a mastectomía tradicional (MT) por sí sola.
- Ambos grupos habían recibido con anterioridad quimioterapia prequirúrgica (QTPQ).
Por qué es importante
- Este es el primer estudio de este tipo en mujeres jóvenes con cáncer de mama.
- En comparación con la MT, la RMI puede mejorar la CdV de las pacientes.
Diseño del estudio
- Se comparó la RMI (con MCP/MCPi) con la MT en 228 pacientes jóvenes después del emparejamiento por los índices de propensión.
- El emparejamiento por los índices de propensión se realizó según los estadios clínicos T y N, el subtipo molecular, la respuesta a la QTPQ y la administración de radioterapia complementaria.
- Financiación: ninguna.
Resultados clave
- No se observaron diferencias entre los grupos en lo siguiente:
- las tasas de recurrencia locorregional (14 % en el grupo que se sometió a RMI frente al 15,8 % en el grupo que se sometió a la MT; p = 0,710);
- la SSE a los 5 años (67 % frente al 58,5 %; p = 0,091).
- El grupo que se sometió a RMI obtuvo mejores resultados que el que se sometió a MT en los siguientes aspectos:
- menor tasa de metástasis a distancia (27,2 % frente al 40,4 %; p = 0,036);
- menor mortalidad por cáncer de mama (14,9 % frente al 27,2 %; p = 0,023);
- mejor supervivencia sin metástasis a distancia a los 5 años (74,1 % frente al 62,6 %; p = 0,043);
- mejor supervivencia específica al cáncer de mama a los 5 años (89,1 % frente al 77,6 %; p = 0,048).
Limitaciones
- Se trata de un diseño observacional retrospectivo.
- El estudio se realizó en un único centro.
Fuente: univadis
